לצפייה מלאה בגלריה לחצו כאן

המלצות מטופלים:

 ד״ר ארנון, רוצה להודות לך על המקצועיות והתוצאות המרשימות, החזה נראה מעולה וטבעי, והאף?! כשאני מספרת לאנשים הם אומרים לי, ״עבודה יפה״, ״אני לא רואה הבדל״, או ״זה לא נראה כמו ניתוח״. אני מאושרת עד הגג. אין ספק שהשתנה בי המון, אך בעזרת עבודתך המצויינת זה נעשה ללא רבב. תודה.

ספיר חדד – 10.11.2015

אין מילה אחת רעה לומר על הניתוח שעברתי אצל ד"ר ארנון עופר.
האף מהמם, ניתוח פשוט מושלם!! ד"ר ארנון נותן תחושת ביטחון לפני הניתוח, כך שיש על מי לסמוך, וזה בהחלט כך. ממליצה בחום רב.

לירון ברדה – 06.07.2015

כיצד מבוצע ניתוח  אף?

ניתוח אף מבוצע בהרדמה כללית, או בהרדמה מקומית וטשטוש. אורכו בדרך כלל בין שעה לשעתיים, תלוי במורכבות הניתוח. נהוג לחלק ניתוחי אף לניתוח אף "פתוח" ולניתוח אף "סגור". בחירת סוג הניתוח תלויה במורכבות הניתוח ובצורך לבצע פעולות מורכבות בשלד האף. בניתוח אף סגור החתכים מבוצעים בתוך הנחיריים במקומות מוסתרים, ובניתוח אף פתוח מוסיפים חתך זעיר ברקמת העור שבין הנחיריים (הקולומלה). הניתוח מבוצע מתחת למעטפת העור, החלק הגרמי והסחוסי של שלד האף יקבלו עיצוב מחודש, מעטפת העור תקבל את הצורה החדשה של האף.

ברוב הניתוחים, על מנת לתמוך במבנה החדש, יונח גבס פלסטי על האף, ולעיתים גם יוכנסו טמפונים לנחיריים.

מהן ההכנות לקראת  ניתוח אף?

לפני ניתוח אף תתקיים פגישת ייעוץ עם ד"ר ארנון, בה תתבקש/י למלא שאלון רפואי מלא.

ניתוח אף הינו ניתוח נפוץ, אולם הוא נחשב לניתוח מורכב. בפגישה עם ד"ר ארנון יומלץ  הטיפול הדרוש, נתאים את האף האידיאלי למראה  הפנים שלך. 

אף על פי שמדובר בניתוח אסתטי,  כאשר יש צורך להצר את האף, מעברי האויר יוצרו גם הם. במידה שיש שינויים מבניים בחלל האף, כגון סטיית מחיצה וקונכיות גדולות, הן יטופלו במהלך הניתוח, על מנת שלא יגרמו לקשיי נשימה לאחר הניתוח. 

כשבוע לפני ביצוע ניתוח אף תתבקש/י להפסיק ליטול תרופות שמגבירות דימום, כגון אספירין ואיבופרופן, ותוספי מזון כגון ויטמין E ושום. בערב הניתוח יש לחפוף ראש ולרחוץ את הפנים במים ובסבון, להיות בצום של 8 שעות, ובבבוקר הניתוח לחזור על הרחצה.

למה לצפות בתהליך ההחלמה אחרי ניתוח אף?

ביממה הראשונה אחרי ניתוח אף תיתכן הפרשה מהנחיריים – לעיתים הדבר מצריך החלפה תדירה של גזות. מומלץ לישון על הגב עם ראש קצת מורם על כרית. אם הוכנסו טמפונים במהלך הניתוח תתודרך/י על הדרך הפשוטה להסירם. הגבס יוסר כשבוע לאחר הניתוח. נפיחות וסימנים כחולים מסביב לעיניים יכולים להופיע בשלושת הימים שלאחר הניתוח, ולאחר מכן לסגת בהדרגה. מומלץ שלא להגביר הלחץ בחלל האף ע"י קינוח האף, אך ניתן להרטיב את  חללי האף בטפטוף מים מלוחים דרך הנחיריים (כפית מלח לכל כוס מים). בימים הראשונים לאחר הניתוח חללי האף נפוחים וסתומים, ויש צורך לנשום דרך הפה. סבלנות, תוך ימים ספורים נסיר את הגבס. האף ייראה שונה, וימשיך להשתנות בשבועות הקרובים, הנפיחות תיסוג, חללי האף ייפתחו, והאף יקבל את צורתו החדשה. לעיתים נשאיר פלסטרים על האף לשבוע נוסף, ולעיתים נשאיר את הגבס לשבוע נוסף. מומלץ להימנע מחשיפה לשמש, על מנת למנוע שינויי גוון בעור. יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת, ולהשתמש במשקפיים בעלי מסגרת קלה. בדרך כלל, לאחר כ-3 עד 4 שבועות ניתן לחזור לפעילות רגילה.

בשל מורכבותו של ניתוח אף, הבנייה המחודשת של שלד האף, והאיזון החדש שנוצר בין מעטפת האף לשלד, לא ניתן לדעת בוודאות מלאה את הצורה הסופית של האף. צורת האף הסופית מתייצבת לאחר שישה חודשים לפחות. אם עולה הצורך בניתוח משלים, מכל סיבה שהיא, יכול ניתוח כזה להתבצע רק בחלוף שנה מהניתוח הראשון. תקופת המתנה זו נחוצה על מנת לאפשר ריפוי מלא וריכוך של הרקמות. 

מהן תופעות הלוואי והסיבוכים האופייניים אחרי ניתוח אף?

 תופעות לוואי וסיבוכים אחרי ניתוח אף הם נדירים, אך המטופל/ת חייב/ת להכירם, ולהיות מודע/ת לכך שיש סיכוי שייקרו. ד"ר ארנון יעשה כל שביכולתו על מנת להקטין את הסיכויים לסיבוכים. היצמדות להוראות מורידה משמעותית את אחוזי הסיכוי לסיבוכים. יחד עם זאת, רפואה היא לא מתמטיקה, ותהליך הריפוי שונה מאדם לאדם. לעיתים אנו נתקלים בסיבוכים, גם כאשר כל ההכנות והניתוח עצמו עברו ללא רבב. הסיבוכים אינם מעידים על רשלנות, ויכולים לקרות לכל מטופל ולכל מנתח. 
אצל בעלי עור עבה, לעומת בעלי עור דק, תהליך ההחלמה הוא ארוך יותר, והתוצאה האסתטית פחות טובה, כי יותר קשה למעטפת העבה "להתיישב" בצורה מדוייקת על השלד החדש. אצל בעלי עור דק ההחלמה תהיה קצרה יותר, אולם אצלם יש סיכוי גבוה יותר לגבשושיות או עיוותים קלים שיכולים להיראות דרך העור.

תופעות הלוואי והסיבוכים האופייניים לניתוח אף: דימום, זיהום, שינויים בתחושה, שינוי צורה, אסימטריה וקושי בנשימה. לעיתים יש צורך בניתוח משלים.

המאמר נועד להשכלה כללית ואינו מהווה תחליף לפגישת יעוץ אישית עם ד"ר ארנון